Как лечить рак желудка: методы лечения на разных стадиях

По статистике, рак желудка в нашей стране удерживает одну из лидирующих позиций в списке онкологических заболеваний, наравне с раком молочной железы, раком легких, раком кишечника и раком кожи.

Однако, в настоящее время медицина в нашей стране достаточно развита, чтобы с уверенностью утверждать: рак – не приговор. В зависимости от того, на какой именно стадии диагностирован рак и насколько правильно подобрано лечение, формируются эффективность терапии и, как следствие, выживаемость.

Содержание

  • 1 Рак желудка – симптомы, причины
  • 2 Что делать при раке желудка, какое обследование пройти?
  • 3 Лечится ли рак желудка?

Рак желудка – симптомы, причины

Рак желудка возникает в случае, если клетки желудка начинают меняться и изменения носят злокачественный характер. К сожалению, диагностировать рак желудка на ранних стадиях развития удается достаточно редко, хотя при ранней диагностике и корректном лечении прогнозы у пациентов весьма благоприятные.

Важно! В связи с тем, что симптомы рака желудка очень похожи на симптомы таких распространённых заболеваний, как гастрит, панкреатит, холецистит, многие просто не обращают на них внимания и не считают необходимым обратиться к врачу.

Именно поэтому в 80% случаев рак желудка диагностируют только на 4 стадии, когда лечение, если оно вообще может быть назначено пациенту, не имеет особой эффективности.

Признаки рака желудка распознать нелегко, т.к. ритм современной жизни приучил людей к тому, что некоторый дискомфорт в желудке или кишечнике – это повод выпить йогурт, а не обратиться к врачу. В то время как нестрашные, на первый взгляд, симптомы могут оказаться симптомами рака желудка, а не безобидным пищевым расстройством.

Выделяют следующие симптомы онкологического поражения желудка:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Изжога
  • Тяжесть в желудке даже после легкой и мягкой пищи
  • Боль в области желудка или в области сердца
  • Беспричинное снижение веса
  • Быстрое насыщение
  • Отсутствие или снижение аппетита
  • Внезапная смена пищевых предпочтений
  • Общая слабость

 

Все эти признаки появляются постепенно, причем только ближе к третьей стадии. На четвертой стадии добавляются такие симптомы, как:

  • Желтый цвет кожных покровов
  • Выпирание живота
  • Черная и кровавая рвота, черные каловые массы (чаще всего в виде поноса)

Важно! В случае, если вы заметили у себя один или несколько таких симптомов, которые не пропадают в течении длительного времени, необходимо обязательно обратиться к врачу для своевременной диагностики.

Даже в том случае, если это не онкологическое заболевание, все эти симптомы являются признаками того, что в ЖКТ наблюдаются какие-то нарушения, которые необходимо своевременно устранить во избежание развития осложнений, в число которых входит и рак желудка.

При том, что 4 стадия рака желудка является заключительной, выделяют всего пять стадий этого заболевания:

  • Нулевая. Эта стадия характерна легкими поражениями слизистой желудка, без образования и распространения метастазов. Лечение достаточно простое, а выживает около 90% пациентов, у которых онкология диагностирована на этой стадии. Диагностировать ее крайне сложно, почти всегда обнаруживается случайно при плановом посещении врача, симптомов нет.
  • Первая. При этой стадии развития онкологии, слизистая повреждается чуть глубже, начинают образовываться метастазы, которые распространяются в лимфоузлы рядом с желудком в небольшом количестве. Протекает также бессимптомно, и обнаружить ее сложно. Выживает около 80% пациентов.
  • Вторая. На этом этапе начинается поражение мышц, распространение метастазов продолжается, начинают проявляться симптомы. При обнаружении на этой стадии прогнозы все еще остаются благоприятными, а лечение достаточно эффективным. Выживает около 50% пациентов.
  • Третья. Незатронутыми остаются только стенки желудка, симптомы усиливаются, появляется рвота и диспепсия. Если начать лечение в этот момент, то оно все еще может быть успешным. Выживает около 30% пациентов.
  • Четвертая. На этой стадии диагноз «рак желудка» слышит 80% всех, впервые обратившихся пациентов. Если врачи допускают возможность лечения, оно имеет достаточно низкую эффективность. Открывается желудочное кровотечение, метастазы распространяются в другие органы и системы. Выживает лишь 5% пациентов.

Что делать при раке желудка, какое обследование пройти?

В случае, если вы обнаружили у себя признаки рака желудка, необходимо в самые кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Интересно! Врач, после сбора анамнеза и первичного осмотра, направит вас на прохождение гастроскопии. На сегодняшний день этот способ является наиболее эффективным в диагностике рака желудка.

Он производится путем введения диагностического зонда в желудок через пищевод. Процедура не предполагает оперативного вмешательства, поэтому чаще всего проводится без анестезии и является довольно неприятной. В некоторых случаях гастроскопию проводят под общим наркозом, но это всегда остается на усмотрения врача.

Кроме гастроскопии при диагностике рака желудка обязательным является анализ крови на онкомаркеры. Для анализа используется венозная кровь, исследование проводится автоматизированно, на анализаторе. Оно помогает выявить в организме склонность к развитию онкологических заболеваний различных органов и систем.

В частности, есть маркеры, повышенное количество которых говорит о предрасположенности к развитию рака желудка. В случае наличия онкозаболевания на момент проведения исследования, показатели онкомаркеров могут быть выше нормы в несколько раз.

В случае, если результат исследований или гастроскопии насторожил доктора, также может быть назначено прохождение рентгеноскопии. Это обследование помогает определить характер, размер и другие параметры опухоли.

Также, назначается биопсия слизистой желудка. Биоптат, полученный в ходе этой процедуры, отправляется на гистологию: исследование тканей, которое позволяет определить как наличие новообразования, так и его доброкачественность или злокачественность.

В случае, если онкология подтвердилась, повторная гистология может определить тип опухоли и форму заболевания.

В редких случаях назначают также позитронно-эмиссионную томографию.

МРТ, КТ и УЗИ при раке желудка не показательны.

Лечится ли рак желудка?

Лечение рака желудка имеет разную эффективность в зависимости от того, на какой стадии диагностировано заболевание. При поздней диагностике также важно то, какая именно форма и какой тип опухоли развит.

На нулевой стадии хирургическое вмешательство не требуется, и лечение проводится эндоскопически.

На первой, второй и третьей стадии в зависимости от формы заболевания, пациенту назначается операция. Если злокачественное новообразование захватило не весь желудок, то удалению подлежат только пораженные области и ближайшие лимфоузлы, в которые распространились метастазы.

Если же по результатам исследований выяснилось, что весь желудок поражен опухолью, то его удаляют полностью, вместе с ближайшими лимфоузлами. Такое вмешательство является достаточно тяжелым как физически, так и психологически, и требует постоянного наблюдения пациента в течении двух недель после проведения операции.

Нередко, в состоянии психомоторного возбуждения, вызванного столь серьезным хирургическим вмешательством, пациенты могут вредить сами себе, поэтому все две недели они находятся под постоянным наблюдением медперсонала.

 

После того, как результаты исследований покажут, что операция прошла успешно и пораженные ткани удалены полностью, назначается химиотерапия. Обычно, для проведения такого лечения используется 5-фторурацил и препараты с цистостатическим действием.

Руководствуясь индивидуальными показателями пациента, назначается определенное число курсов, обычно – не менее 6 и не более 10. Максимальную эффективность химиотерапия показывает в сочетании с лучевым воздействием, но назначение лучевой терапии всегда остается на усмотрение врача.

На 4 стадии, как правило, оперативное вмешательство не проводится, или проводится в паллиативных целях. Так как на этой стадии метастазы распространяются в другие органы, организм человека может просто не перенести такую тяжелую операцию, как гастрэктомия. Именно на 4 стадии производится гастростомирование или восстановление проходимости пищевых путей.

Важно! Очень важным при лечении рака желудка является строгое соблюдение всех рекомендация врача, а также диеты.

Существует определенный список разрешенных для употребления продуктов, которого необходимо придерживаться на протяжении всего курса лечения, и в случае наступления ремиссии пищевые ограничения также сохраняются.

Четкое соблюдение диеты повышает эффективность лечения даже на поздних стадиях рака.

Вся пища больного раком должна быть в форме пюре, включая фрукты, овощи и мясо. Рацион должен быть сбалансированным, в нем должны содержаться не только витамины, но и жиры, белки и углеводы в достаточном количестве. Приемы пищи должны быть очень частыми, через каждые 1-2 часа, пациент ни в коем случае не должен голодать. Порции должны быть очень маленькими.

Пища допускается только вареная или приготовленная на пару. Все жареное, запеченное, копченое, соленое, сырое, острое, сладкое и жирное под строгим запретом. Пища должна быть теплой (не горячей, близкой к температуре тела).

В случае, если пациенту была проведена резекция желудка, или полное его удаление, наладить процесс пищеварения достаточно сложно, т.к. орган, отвечающий за переваривание, травмирован или отсутствует и это не может не сказываться на организме. Однако, при должном терпении и правильно организованной системе питания, восстановить самостоятельное питание возможно даже без желудка.

Первые два месяца после операции предписана строжайшая диета. Для того, чтобы организм получал необходимые элементы, целесообразно употребление лечебных смесей для питания, которые по консистенции и принципу напоминают смеси для питания младенцев.

Лечение рака желудка — это длительный и сложный процесс, который требует невероятной силы воли и психологически очень выматывает. Поэтому больной крайне нуждается в психологической поддержке своих близких или даже в психологической помощи профессионалов.

Не стоит пренебрегать помощью психологов, т.к. психоэмоциональное состояние напрямую влияет на исход лечения, особенно на поздних стадиях рака желудка.

Интересно! В случае, если вы обнаружили у себя признаки рака желудка, как можно быстрее обратитесь к врачу. Если же вам диагностирован рак желудка, помните, что рак – это не приговор и лечение необходимо проводить на любой стадии в строжайшем соответствии с рекомендациями врача.

Для профилактики рака желудка рекомендуется регулярно посещать гастроэнтеролога для плановых осмотров, и в случае, если в вашей семье есть случаи заболевания раком желудка, необходимо регулярно отслеживать уровень онкомаркеров в крови.

Запись опубликована в рубрике Рак желудка. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *