Гонартроз 3 степени — симптомы и способы лечения

Содержание:

  1. Причины гонартроза 3 степени
  2. Типы гонартроза
  3. Симптомы гонартроза 3 степени
  4. Известные способы лечения
  5. Операция – когда консервативное лечение не дает результата

Способы лечения гонаротроза 3 степени:

  • Физиотерапия — ударно-волновая терапия, СУФ-облучение, инфракрасная лазеротерапия, высокочастотная магнитотерапия
  • Тракционная терапия (вытяжение суставов)
  • Внутрисуставные инъекции – остенил, гиалуроновая кислота
  • Прием НПВП и кортикостероидов (для снятия отека и боли)
  • Бальнеотерапия (применение лечебных ванн)
  • Лечебная гимнастика
Коленный сустав при гонарторзе претерпевает морфологические изменения. 3 степень этого заболевания – тяжелое испытание для больного. Его состояние значительно ухудшается, он частично теряет дееспособность. Если ничего не предпринимать, то болезнь приводит к инвалидности. Что является основной причиной такого тяжелого заболевания и как с ним бороться? Читаем далее.

Гонартроз

Причины гонартроза 3 степени

Среди причин, повлекших возникновение гонартроза и развития его до последних степеней, выделяют следующие:

  • Ожирение – состояние, когда индекс массы тела не соответствует реальным показателям веса человека, появляется нагрузка на коленные суставы, которые и так поражены.
  • Несоблюдение правил правильного питания и режима питья – если в организм больного поступает недостаточное количество микроэлементов и питьевой воды, хрящевая ткань теряет воду, синовиальная жидкость становится более вязкой, что приводит к ухудшению состояния коленного сустава.
  • Дополнительные заболевания коленного сустава, воспалительные процессы в нем.
  • Возраст выше 45 лет (особенно у женщин) – причина возрастных изменений в коленном суставе, начинаются дегенеративные необратимые процессы.
  • Если у человека, страдающего артрозом, есть такие сопутствующие заболевания, как плоскостопие, косолапость, поражения голеностопного или тазобедренного сустава, при распределении физической нагрузки на ноги будет ухудшаться состояние суставов.
  • К гонартрозу 3 степени могут привести патологические процессы в нижних конечностях, возникающие из-за недостаточности кровообращения в них.
  • Патологии системного характера, такие как волчанка, ревматизм, подагра и другие.
  • Работа, связанная с физическими нагрузками на ноги, где человек постоянно стоит, наклоняется, поднимает тяжести.
  • Наследственность, предрасположенность человека к дисплазии ткани хрящей и хондромаляции. Важно знать состояние родных и особенность протекания болезней в младенчестве.

Однако одна из самых явных причин – запущенность лечения. А это, увы, является следствием халатного отношения больного к своему здоровью.
Сразу с третьей степени артроз коленного сустава никогда не возникает, этому предшествуют более «мягкие» 1-ая и 2-ая стадия заболевания, когда лечение проходит куда легче и результативней. Однако больные вместо посещения врача, начинают игнорировать лечение, пускают все на самотек, надеются, что все пройдет само собой. И что еще хуже – занимаются самолечением, дают непосильные нагрузки на и без того поврежденные суставы. Но артоз, такая вещь, что возникнув раз, просто так болезнь ни куда не уйдет, а будет прогрессировать и приведет к необратимым последствиям, когда единственным будет только операция.

Типы гонартроза

При этом заболевании болевые ощущения сопровождают человека всегда. Деформацию сустава можно уже увидеть. На снимке врачи не видят суставную щель. Существует два типа заболевания.

Первичный – присущ пожилым женщинам, имеющим лишнюю массу тела. У них зачастую наблюдается варикозное расширение вен. Возникает такой тип при чрезмерных нагрузках на ноги, микротравмах, на фоне нарушений в функционировании эндокринной системы.

Вторичный – возникает без каких-либо предшествующих нарушениях в организме, в результате травм или как осложнение после перенесения другой болезни. Этот тип гонартроза может возникнуть в любом возрасте, особенно характерен он для спортсменов.

Симптомы гонартроза 3 степени

Эта степень дополняется такими проявлениями:

  1. постоянные, непрекращающиеся и сильные болевые ощущения;
  2. при изменении погоды человек чувствует боль в суставах;
  3. изменяется походка больного;
  4. происходит увеличение и изменение внешнего вида колена;
  5. человек становится ограниченным в движениях;
  6. слышен хруст при сгибании;
  7. скапливается жидкость в суставе;
  8. щель между суставами уменьшается;
  9. проявляется склероз подхрящевой зоны;
  10. постепенно откладывается соль вокруг сустава.

При скапливании жидкости результаты стандартного анализа крови не изменяются, температура не повышается. Но больной уже не может сгибать колени. В результате развития заболевания человек теряет подвижность сустава, нуждается в протезировании. При первых же симптомах нужно обращаться к специалисту, чтобы не запускать болезнь и вылечить ее на ранних сроках.

Известные способы лечения

На 3 стадии болезнь трудно поддается лечению. Оно направлено на уменьшение болевых ощущений и восстановление функций суставов. Это достигается медицинскими препаратами и хирургическим вмешательством. Оптимальный курс лечения может значительно отличаться, поскольку состояние пациента при 3-ей стадии может быть разным. Более того, многие из представленных ниже способов лечения имеют свои противопоказания, и в принципе не могут проводиться без назначения лечащего врача.

Перед тем, как приступить к основному курсу лечения необходимо улучшить общее состояние пациента. Отек и боль на поздних стадиях артроза коленного сустава снимают с помощью приема НПВП (противовоспалительные препараты) и кортикостероидов (преднизолон и гидрокортизон). Последние призваны значительно замедлить рост соединительной ткани – того процесса, который характерен для 3-ей стадии гонартроза.

Наиболее эффективной в лечении считается методика, совмещающая физиотерапию и тракцию (вытяжение) суставов, что улучшает кровообращение, состояние тканей и увеличивает суставную щель. Такая процедура позволяет убрать спазмы мышц, которые доставляют пациенту сильные боли.
Тракционная терапия – может оказаться очень действенной процедурой при средних и поздних стадиях артроза. Суть тракционой терапии заключается в том, что больной сустав подвергаются вытяжению, увеличивается расстояние между трущимися поверхностями сочленяющихся костей (что характерно для 3-ей стадии гонартроза). Благодаря этому увеличивается подвижность сустава и снижается боль. Процедура вытяжения выполняется на специальном оборудовании (массажная кушетка с ремнями).

 

Длительность вытяжения в среднем составляет 15 минут. Эффект напрямую зависит от профессионализма специалиста, осуществляющего тракцию. Важным является выбор оптимальной продолжительности и нагрузки на сустав, чтобы не навредить слабому суставу (не перетянуть).

инъекции в сустав

Внутрисуставные инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты —  особенно эффективны на первых стадиях заболевания, но также помогают и на 3 стадии. Не редки случаи, когда инъекции гиалуроновой кислоты помогали даже тем пациентам, замена суставов которых уже казалась неизбежной. Чем так хороша гиалуроновая кислота в лечении гонартроза? Вещество действует на больной сустав так же, как естественная суставная смазка, которая на поздних стадиях заболевания уже потеряла все свои полезные свойства. Гиалуронат натрия, основное действующее вещество, образует на поврежденном хряще защитную пленку, предотвращая его дальнейшее разрушение, а также улучшает скольжение хрящевых поверхностей. В результате уменьшается механическая нагрузка на сустав, увеличивается его подвижность. Соответственно, значительно уменьшаются болевые ощущения. Самым известным эффективным препаратом на основе гиалуроновой кислоты является Остенил. Препарат выпускается с 1997 года и считается по истине инновационным средством для лечения суставов.

СУФ облучение

Резкую боль в коленном суставе могут снять специальные физиосеансы средневолнового ультрафиолетового облучения (СУФ-облучение). Суть методики заключается в воздействии на пораженный сустав ультрафиолетом. Кожа в зоне воздействия начинает краснеть, из-за чего в тканях накапливаются определенные вещества, что в свою очередь снижает чувствительность нервных волокон. За счет этого, болевых сигналов поступает гораздо меньше и больной ощущает значительное облегчение. Если нет противопоказаний (онкология, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и пр.), то больному назначается курс из 5 сеансов СУФ-облучения.

После снятия отека назначается прием хондропротекторов для стимуляции роста хрящевой ткани, проводится массаж и лечебные процедуры. Проводятся манипуляции для выработки суставной жидкости. Однако данные процедуры не всегда дают нужного эффекта, поскольку разрушения хряща на 3-ей стадии уже настолько сильны, что часто восстанавливать практически нечего.

Распространенным методом борьбы с гонартрозом 3-ей степени является лечение ударно волновой терапией (УВТ). Особенно полезным УВТ будет тогда, когда у больного наблюдается большое скопление остеофитов – костных наростов, которые непременно возникают на поздних стадиях гонартроза. «Ударные волны», которые проходят через организм разбивают патологические образования на твердых структурах организма (костях) и не трогают при этом мягкие ткани. Также в зоне воздействия улучшаются обменные процессы, нормализуется кровообращение и повышаются защитные свойства клеток.

Успех в лечении артроза 3-ей степени во многом зависит от того, насколько сам больной готов бороться с заболеванием, выполняя все наставления лечащего врача. Любое, малейшее отклонение от курса лечения может не дать абсолютно ни какого результата, и все старания больного окажутся напрасными. Например, человек может следовать приему всех предписанных препаратов, физиопроцедур, но халатно отнесется к лечебной гимнастике, что происходит очень часто, поскольку именно гимнастика требует от больного каждодневного труда.

Операция – когда консервативное лечение не дает результата

Хирургическое вмешательство проводится посредством:

  • пункции – удаляется лишняя жидкость, в сустав вводятся гормональные препараты;
  • чрезмыщелковой остеотомии большеберцовой кости – работа с осью сустава при его деформации;
  • артродеза – применяется очень редко, удаление сустава полностью и соединение костей;
  • артролиза – удаляются мембраны, претерпевшие морфологические изменения, что способствует улучшению движения сустава;
  • артропластики – формируются поверхности сустава, удаляются остатки суставных хрящей;
  • эндопротезирования – имплантат вместо сустава.

Специалисты рекомендуют использовать трость при ходьбе, так как она берет на себя до 40% нагрузки. Это не метод лечения, но возможность немного разгрузить колени и испытывать меньше боли при ходьбе.

Все эти методы позволяют восстановить функцию коленного сустава, облегчают состояние человека, изменяя размеры колена и снижая болевые ощущения. После проведенного курса лечения пациентам рекомендуют ограничить физические нагрузки на 2 месяца.

Запись опубликована в рубрике Коленный сустав с метками . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *