Лечение эпикондилита локтевого сустава

Содержание:

  1. Причины возникновения заболевания, симптомы
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты
  3. Таблетки, капсулы, порошки – лечение внутренними препаратами
  4. Внутримышечные и внутрисуставные инъекции
  5. Физиопроцедуры
  6. Магнитотерапия
  7. Мануальная терапия
  8. Массаж
  9. Лечебная физкультура
  10. Ортезирование
  11. Средства народной медицины
  12. Оперативное вмешательство
  13. Профилактика

Причины возникновения заболевания, симптомы

Гольфистов, теннисистов, а также работников, в течение дня совершающих постоянные сгибательные-разгибательные движения рукой, иногда беспокоит боль в районе локтевого сустава. Устранить болезненность можно, пройдя комплекс лечебных мероприятий, назначенных врачом.

Специалисты выделяют воспаление внешних или внутренних мышц в области прикрепления к локтевому суставу. Заболевание развивается, если человек совершает одинаковые сгибательные движения рабочей рукой, особенно с нагрузкой. К болезни также могут привести травмы локтевого сустава, нарушение кровообращения, врожденная слабость связочного аппарата. Если у пациента диагностирован шейный, грудной остеохондроз, остеопороз, есть риск развития локтевого эпикондилита.

Внешний (латеральный) эпикондилит поражает человека чаще. Болезненные ощущения появляются с наружной стороны локтя, чаще выражены при разгибании запястья, вращении кистью. Внутренний (медиальный) эпикондилит характеризуется болью по ходу мышц к кисти, которая становится сильнее при сгибании предплечья. Специалисты выделяют основные симптомы:

  • Периодические болезненные ощущения в локтевом суставе, чувство жжения, ноющая боль.
  • При нагрузке на локоть и предплечье боль усиливается.
  • Постепенно теряется мышечная сила руки.

Если пациент отказывается от лечения, заболевание из легкой или средней стадии переходит в тяжелую, возможно развитие хронического эпикондилита локтевого сустава.

Комплекс терапевтических мер, подобранный врачом, обычно направлен на устранение болезненности, восстановление нормального кровообращения, двигательных функций локтевого сустава. Важно также предупредить атрофию мышц предплечья.

В зависимости от тяжести протекания заболевания специалист назначает применение болеутоляющих средств, препаратов, способствующих регенерации тканей. Далее будут рассмотрены все известные способы лечения эпикондилита.

Нестероидные противовоспалительные препараты местного нанесения

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, уменьшают болезненные ощущения. Чаще всего назначается Ибуфен, Диклофенак, Нурофен, Ультрафастин. Гель или мазь наносят на воспаленный локоть 2-3 раза за сутки, растирают щадящими круговыми движениями до полного впитывания.

Для улучшения кровообращения врач может посоветовать применение компрессов с раствором Димексида, Диклофенкака и Гидрокортизона. Один из таких рецептов. На локтевой сустав прикладывается марля, смоченная раствором 50% Димексида. Затем конечность оборачивается полиэтиленовой пищевой пленкой и укутывается в теплый шарф. Греть руку можно продолжительный период времени, лучше делать такой компресс на ночь. Более подробно о подготовке компресса из Димексида и Диклофенака при эпикондилите рассказано в следующем видео:

Внимание! Согревающая процедура не должна приносить неприятных ощущений.

Таблетки, капсулы, порошки – лечение внутренними препаратами

Анальгин, Ренолган, Кетонов – анальгетики, действие которых направленно на устранение боли в локтевом суставе. Если боль имеет острый характер, долго не проходит, эффективнее принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесулид, Ибупрофен.

При необходимости назначается прием антибиотиков группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. Чаще всего антибактериальная терапия эффективна на начальной стадии заболевания.

Внутримышечные и внутрисуставные инъекции

Внутримышечно вводятся антибиотики, а также нестероидные противовоспалительные препараты, если у пациента есть противопоказания к пероральному приему данных лекарственных средств.

На тяжелой стадии эпикондилита специалист может назначить внутрисуставные инъекции для устранения болезненных ощущений. Для этих целей используется раствор Лидокоина, Новокаина,  которые оказывают анестезирующее действие.

Эффективно снимает воспаление внутрисуставной укол с кортикостероидным препаратом. Блокада с Дипроспаном, Кеналогом снижает болевые ощущения. Инъекции проводятся раз в три дня, не больше пяти штук.

Внимание! Производить инъекции в сустав может только врач.

Физиопроцедуры

УВЧ-терапия. Физиотерапевтический метод, с использованием высокочастотных согревающих волн. На пораженную область применение УВЧ возможно в период ремиссии. Первые процедуры проводятся короткий период времени, с добавлением минут каждый день. Курс лечения от 7 до 15 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. УВЧ эффективно снимает отеки, боль, улучшает микроциркуляцию крови.

Электрофорез с ацетилхолином, йодистым калием. Благодаря такому введению лекарства наблюдается высокая накапливаемость препарата в тканях человека, как результат – снижение болезненных ощущений, снятие отека, воспаления и поддержание трудоспособности длительный период времени.

Фонофорез с гидрокортизоном. Благодаря введению лекарства при помощи фонофореза улучшается мембранная проницаемость клеток, улучшается циркуляция крови в мышцах, снижается боль, уменьшается воспалительный процесс в локтевом суставе. Применение фонофореза противопоказано при беременности, склонности пациента к кровотечениям, наличии на конечности открытых ран, повреждения кожных покровов.

Парафиновые, озекеритовые аппликации. Парафин, озекерит – материалы, способные долгое время удерживать тепло. Под воздействием тепла мышечная ткань расслабляется, уходит спазм и боль.  В локтевом суставе уменьшается воспаление, улучшается кровоснабжение. Для достижения положительного результата врач может назначить 15-20 процедур.

Лазеротерапия. Лазер способствует восстановлению поврежденных тканей, улучшает циркуляцию крови, стимулирует обменные процессы, обладает противовоспалительным действием. Процедура может длится 5-10 минут, курс лечения составляет 1-2 недели.

Магнитотерапия

Для устранения боли специалисты рекомендуют пройти курс магнитотерапии, которая достаточно легко переносится пациентами (даже в пожилом возрасте). Процедуры можно проводить при помощи портативных приборов. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Мануальная терапия

При ограничении подвижности из-за значительной болезненности, пациенту может помочь мануальная терапия. Квалифицированные специалист поможет расслабить мышцы, улучшить микроциркуляцию крови, снять спазм. Противопоказаниями к процедуре являются раковые заболевания, острые воспалительные процессы. Не рекомендуется прибегать к помощи мануала в послеоперационный период.

Массаж

После того, как снят острый воспалительный процесс, можно проводить процедуры массажа локтевого сустава. Лучше доверить массаж специалисту, так как на мышцах рук располагается достаточно много функциональных точек. Если пациент решил проводить самомассаж, нужно учитывать следующие нюансы:

  • Массаж проводится только в период ремиссии (период выздоровления).
  • Вначале конечность нужно растереть, разогреть мягкими поглаживающими движениями.
  • При массаже используются поглаживания, растирания, прижимания, вибрация, надавливание.
  • Время процедуры 15-20 минут.
Внимание! Область сгиба не массируется, так как можно навредить расположенным там лимфатическим узлам.

Лечебная физкультура

В период ремиссии рекомендуется укреплять связки локтевого сустава. Простые упражнения помогают существенно снизить возможность возникновения обострения.

Растяжение

1. Ладонью обхватывается кисть и постепенно сгибается внутрь. Пока пациент не почувствует ощущение натянутости мышц в районе локтевого сустава, угол между кистью и предплечьем – 90 градусов. Остановка на 15 секунд. Разгибание руки и отведение ладони назад, наружу до чувства натяжения в сгибе локтя.

Лечение эпикондилита локтевого сустава

2. На ровную поверхность кладутся обе руки ладонью вниз. Пациент постепенно наклоняется до образования между ладонями и предплечьями угла в 90 градусов. Выполняется по 10 подходов.

3. Пациент кладет обе ладони рук на ровную поверхность, тыльной стороной, пальцами к себе. Постепенно отклоняясь от стола, нужно добиться образования угла в 90 градусов между кистью и предплечьем.

Укрепление

  1. Последовательное сгибание-разгибание кистей с контролем неподвижности предплечья.
  2. Сгибание-разгибание руки в локте с контролем неподвижности плеча.
  3. Пациент соединяет руки в замок, проводится сгибание-разгибание рук в локте.
  4. Выполнение круговых движений внутрь-наружу: кистями, в локте, предплечьями, плечами.
  5. Сжимание-разгибание руки в кулак.
  6. Сгибание-разгибание кисти руки с тяжелым предметом, гантелей с учетом неподвижности предплечья.
  7. Использование кистевого экспандера — сжимание-разжимание. Как правильно использовать экспандер, подробно рассказано в следующем видео:

Внимание! Нагрузка на руку увеличивается постепенно. Упражнения не должны доставлять болезненных ощущений.

Ортезирование

Обязательно нужно обездвижить поврежденную конечность при обострении эпикондилита. Эффективными считаются ортезы с магнитом, металлической составляющей. Для лечения внешнего эпикондилита локтевого сутсава используются специальные ортезы-напульсники. Центр ортеза находится в верхней трети предплечья, снаружи конечности.

Лечение эпикондилита локтевого сустава

При внутреннем эпикондилите фиксируется кисть, напульсник захватывает запястье и часть ладони.

Бандажи, эластичные локтевые фиксаторы также помогают ограничить подвижность мышц и сустава. Носить повязки можно днем, снимая на ночь. Продолжительность лечебной фиксации  конечности определяется врачом.

Средства народной медицины

«Бабушкины» рецепты желательно согласовать с лечащим врачом и применять лечение при помощи народной медицины в комплексе с лечебной гимнастикой.

Компрессы

  • Популярное средство для лечения эпикондилита локтевого сустава – компресс на лавровом листе. Для приготовления раствора используют нерафинированное подсолнечное масло или оливковое. Лавровый лист мелется в кофемолке. Используется 40 грамм мелкого лавра и 2 стакана масла. Смесь настаивается в течение недели. Затем используется для втирания в поврежденный сустав. Для большего эффекта на конечность можно накладывать утепляющую повязку.
  • На водке настаиваются корни конского щавеля, листья и цветы черной бузины, цветы душистой фиалки. Компрессы с данными лекарствами не только обладают согревающими свойствами, но и улучшают циркуляцию крови в суставе.

Эффективно снимает болезненные симптомы аппликация из лечебной голубой глины.

Холодовая терапия

Для уменьшения болезненности к поврежденному суставу прикладывается мешочек со льдом несколько раз за сутки. Улучшает эффект использование для приготовления льда зеленый чай, сок лимона.

Внимание! Холод к локтевому суставу можно прикладывать не дольше, чем на 15-20 минут, чтобы не допустить переохлаждения.

Оперативное вмешательство

Эпикондилит локтевого сустава в запущенной форме лечат при помощи хирургического вмешательства. В месте прикрепления сухожилия к кости производят иссечение части ткани (разгибательная область кисти). Современные хирурги с успехом проводят оперативное вмешательство с помощью лазера. Это позволяет выполнить процедуру с наименьшей травматизацией.

Профилактика

В период ремиссии рекомендуется отказаться от поднятия тяжестей, монотонной деятельности, подразумевающей нагрузку на локтевой сустав.

  • Во время однообразной работы нужно делать перерывы, отдыхать.
  • Рекомендуется проведение упражнений для снятия спазма мышц.
  • Витаминотерапия помогает восполнить запасы необходимых питательных веществ в организме.
  • При необходимости на конечности нужно носить ортез или другую поддерживающую конструкцию.

Не стоит затягивать заболевание, и не обращать внимания на боль. Чем раньше пациент начинает лечение, тем проще избавиться от воспаления и отека. При отсутствии грамотного лечения у больного может возникнуть атрофия мышц предплечья или другие тяжелые последствия после воспаления.

Запись опубликована в рубрике Локтевой сустав. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *